Autores: A. Martín, M de Mier, E Martínez, E Avalos, JR Benito, A del Cuvillo, J Enriquez.

   La estrategia de búsqueda que aquí presentamos es la recomendada por el equipo elaborador de ésta página. Puede diferir de unos autores a otros, te exponemos nuestra experiencia.

    El objetivo es encontrar la mejor evidencia posible en el menor tiempo utilizando los recursos de Internet .

    Todos los buscadores y base de datos  que aquí incluimos son gratuitas y disponibles por Internet excepto la EBM Reviews que requiere suscripción a través de Ovid. Para el TRIP Database el acceso es parcial, requiere suscripción para el acceso completo.

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                           (resumen tabla de búsqueda)       Algoritmo artículos   Algoritmo guías

Las tres primeras categorías, incluidas  las  guías clínicas, están basadas en la evidencia y no precisan valoración crítica por nosotros. Es decir nos ofrece información de gran calidad ya validada. Es muy sencillo de utilizar, la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria ha elaborado una guía de uso en castellano del TRIP. Hay una breve guía para usuarios en Fisterra. .

En segundo lugar  si disponemos de suscripción, puede ser que la tenga la biblioteca de nuestros centro,  hacemos una búsqueda en  Evidence-Based Medicine Reviews  de Ovid, base de datos que nos da acceso  a Cochrane Database of Systematic Reviews  (CDRS), Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) y ACP Journal Club Database . También puede permitir buscar en la base de datos de ensayos clínicos de la Cochrane, Cochrane Controlled Trials Register (CCTR). Hay un manual en castellano editado por Ovid

Si disponemos de suscripción a la  The Cochrane Library , nos permite acceso a Cochrane Database of Systematic Reviews  (CDRS), Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE), Cochrane Controlled Trials Register (CCTR), NHS Economic Evaluation Database (NHSEED) y Health Technology Assessment Database (HTA). La Cochrane Library Plus en español es la primera edición de La Cochrane Library realizada por Update Software en un idioma distinto al inglés. Esta edición, coordinada por Infoglobal Suport, contiene la traducción al español de revisiones sistemáticas completas y de otros documentos relevantes a los que se puede acceder a través de una interfaz en español. Esta versión también incluye la versión original completa en inglés de la Cochrane Library para asegurar que la información más reciente está siempre disponible para los usuarios. El acceso es universal y gratuito en España gracias a la suscripción realizada por el Ministerio de Sanidad y Consumo. Hay un manual de uso de  La Cochrane Library Plus en Fisterra.

Si no disponemos de acceso a ninguna de las dos anteriores, debemos hacer la búsqueda secuencialmente, según nuestro consejo primero en  Abstracts of Cochrane Database of Systematic Reviews  (CDSR). La Colaboración Cochrane es una organización de ámbito mundial, con el objetivo de realizar revisiones sistemáticas sobre la efectividad de las intervenciones terapéuticas, preventivas y rehabilitadoras en todas las especialidades médicas. El Centro Cochrane Iberoamericano actualmente en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, está traduciendo al castellano estas RS. Los abstracts son gratuitos. El documento completo precisa suscripción, aunque varios de ellos, incluso traducidos son de libre acceso estando publicado en diversas revistas. En el Club Atheneum con suscripción gratuita puedes tener acceso en su sala de lecturas a algunas resúmenes completos en español . En  Fisterra  hay una  guía de uso en castellano de la Cochrane Library 

Posteriormente continuaremos con:  CRD Databases  del NHS Centre for Reviews and Dissemination de la Universidad de York. Nos permite acceso individualizado o conjunto de las siguientes base de datos DARE, NHSEED Y HTA. El DARE (Database of Abstracs of Reviews of Effectiviness) nos ofrece  valoración de las revisiones sistemáticas publicadas . La NHSEED (NHS Economic Evaluation Database) ofrece evaluaciones económicas de las intervenciones en la asistencia sanitaria y la HTA  (Health Technology Assessment Database) ofrece publicaciones de las Agencias de Evaluación Tecnológicas, destacando las de INAHTA, a la cuál pertenecen varias Agencias Españolas de Tecnología . La Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria ha elaborado una guía de uso en castellano de CRD. Estas tres bases de datos están integradas en el TRIP Database.  

Clinical Evidence - (BMJ & ACP) es una publicación periódica que analiza  revisiones sistemáticas y estudios seleccionados,  hay muy poca información ORL pero es de extrema calidad. Precisa suscripción.  La versión en español es Evidencia Clínica.

Otros metabuscador de evidencia es Sumsearch. Tiene una adaptación al castellano realizada por Rafael Bravo. bases de datos de evidencia y otras fuentes.

Continuaremos nuestra búsqueda directamente en:

ACP Journal Club Database está incluida en la Evidence-Based Medicine Reviews  de Ovid, reúne al ACP Journal Club y Evidence Based Medicine, del que hay  una versión francesa y otra española. Antes al conjunto de las dos se le denominaba Best Evidence . El ACP Journal Club es una publicación bimensual del Colegio de Médicos Americano y la Sociedad Americana de Medicina Interna (ACP-ASIM). Selecciona, resume y comenta, artículos publicados considerados de buena calidad. Puedes ver sus contenidos. El Evidence Based Medicine, es una publicación bimensual del Colegio de Médicos Americano, la Sociedad Americana de Medicina Interna y el Grupo Editorial del British Medical Journal. Selecciona, resume y comenta, artículos publicados considerados de buena calidad. Es posible acceder gratuitamente a los números publicados en el año  2004 en su  versión en español .

Continuaremos con Bandolier, el cuál es  publicación mensual producida bajo la dirección del Servicio Nacional de Salud británico (NHS) que recoge y sintetiza información médica basada en la evidencia. Existe una versión en castellano  Bandolera.

Posteriormente acudimos a:

CAT Crawler  es un metabuscador de CATs.

Aggressive Research Intelligence Facility (ARIF). Universidad de Birminghan

Attract

University of Washington Pediatric CATs

University of Michigan Pediatric CATs

University of North Carolina CATs

The CATbank . Centre for Evidence-Based Medicine (Oxford)

Evidence-Based Practice  POEMs

InfoPOEMs .

Evidence-Based On-Call Database (solo M interna)

BestBETs  

Canadian Family Physician. Critical Appraisal  The College of Family Physicians of Canada

Critique et Pratique . Université Laval. (Canada)

SORAHSN Critically Appraised Papers

NLH Question Answering Service

ir a tabla : resumen estrategia búsqueda eficiente

Por último acudiremos:

Pubmed  , especialmente en su Clinical Queries. Hay un tutorial de PubMed traducido al castellano por la Sociedad Argentina de Pediatría. En Fisterra tenemos un  manual de uso de Pubmed  elaborado por Carlos González Guitián

Embase, base de datos que requiere suscripción

Para buscar directamente ensayos clínicos puedes acudir a las siguientes bases de datos:

The Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL).  Base de datos de ensayos clínicos disponible en The Cochrane Library o Cochrane Library Plus.

National Research Register (NRR)

Current Controlled Trials. Requiere registro gratuito. También ofrece links a otras bases de datos de ensayos clínicos. Información en español

National Institutes of Health Clinical Centres Studies

CenterWatch. Incluye más de 40.000 ensayos clínicos. Información para profesionales y pacientes.

HSRPROJ. Health Services Research Projects in Progress

Clinical Trials.gov. National Institutes of Health. Información para pacientes.

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Empezamos la búsqueda en  TRIP (Turning Research Into Practice) Database, siendo el segundo apartado el correspondiente a las guías clínicas.

Continuamos con la National Guideline Clearinghouse, la cuál también está incluida en el TRIP Database , pero siempre puede haber un intervalo de tiempo entre la aparición en la base de datos del TRIP y las que él incluye. Las guías están categorizadas por enfermedades o especialidad.  

Posteriormente puedes utilizar 

NeLH Guidelines Finder

CMA Infobase - Clinical Practice Guidelines

SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network)

NICE Homepage

Health Services/Technology Assessment (USA)

New Zealand Guidelines Group 

Prodigy

ICSI Health Care Guidelines & Technology Assessments (USA)

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

eBMJ -- Collected Resources: Guidelines

The CDC Prevention Guidelines Database

GERGIS (German Guidelines Clearinghouse)

CCOHTA-OCCETS

Primary Care Clinical Practice Guidelines (UCSF-USA)

UK Clearing House on Health Outcomes

otros enlaces

                                            ver algoritmo de búsqueda de guías clínicas basada en la evidencia

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The Cancer Library. Base de datos de The Cochrane Library

National Cancer Institute   

OncoLink, The University of Pennsylvania Cáncer Center Resource.    Head and Neck Cancers  

CancerIndex. Enlaces a numerosas bases de datos de ensayos clínicos

International Agency for Research on Cáncer (IARC). 

Cancer Care Ontario

Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer (FNCLCC)

por supuesto puedes utilizar además todo lo referente a búsqueda de  artículos  y  guías clínicas .

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    Actualización 4 de Mayo de 2005